Базалноклетъчният карцином (БКК), най-често срещаният вид рак на кожата, произхожда от базалните клетки в епидермиса на кожата[1]. За щастие, BCC е признат за най-малко опасния вид рак на кожата, който представлява приблизително 80 % от всички случаи на рак на кожата[2]. Изчерпването на озоновия слой се свързва с увеличаване на случаите на рак на кожата сред населението[3]. БКК се характеризира с бавен растеж, но може да прояви локална агресивност, като често се появява в цветове от загар до кафяво[4]. Бавният темп на растеж на БКК допринася за благоприятната прогноза за пациентите, като позволява ранно откриване и своевременно лечение[5].

Плоскоклетъчният карцином (ПКК) е друг често срещан вид рак на кожата, който се развива в плоските клетки в средните и външните слоеве на кожата[6]. Честотата на SCC, който съставлява 15-20 % от всички случаи на рак на кожата, има тенденция да се увеличава с възрастта и продължителното излагане на слънчева светлина[7]. Развитието на SCC е свързано с непоправимо увреждане на ДНК в кожните клетки, което води до неконтролируема клетъчна пролиферация[8]. Този вид рак на кожата често е лечим, когато се открие рано, което подчертава значението на редовните прегледи на кожата и мерките за защита от слънцето[5].

Меланомът е най-агресивната форма на рак на кожата, въпреки че се среща по-рядко от BCC и SCC[5]. Меланомът произхожда от меланоцитите, клетките, произвеждащи пигмент в кожата, и може да се появи навсякъде по тялото; обикновено на гърдите и гърба при мъжете и на краката при жените[5]. Ранното диагностициране на меланома е много важно за успешното лечение и високата степен на излекуване[5]. Хирургичната намеса обикновено е основното лечение на меланома; за оценка на разпространението на рака се използват процедури като вземане на проби от сентинелни лимфни възли[9]. Развитието на меланома може да бъде повлияно от фактори като излагане на слънчева светлина и генетично предразположение[10]. Редовните прегледи на кожата и бързата медицинска намеса при съответните бенки или кожни промени са важни за ранното откриване и лечение на меланома и други видове рак на кожата[11].

Диагностични методи при рак на кожата

Ракът на кожата, характеризиращ се с анормален и неконтролиран растеж на кожни клетки, обикновено е свързан с излагане на слънце и генетични фактори[5]. Диагностицирането на рака на кожата обикновено започва с визуален преглед на кожата[10]. По време на този преглед доставчиците на здравни услуги изследват кожата за всякакви аномалии, като лезии, бенки или промяна на цвета, които могат да показват наличието на рак на кожата. Визуалният преглед служи като важна първа стъпка за идентифициране на потенциални проблемни области и насочване на по-нататъшни диагностични процедури. - Ракът на кожата се причинява от анормален растеж на кожни клетки. - Излагането на слънце и генетичните фактори играят важна роля за развитието на рака на кожата. - Визуалният преглед е основният метод за откриване на рак на кожата чрез наблюдение на кожни аномалии.

В случаите, когато визуалният преглед засилва съмнението за рак на кожата, може да се препоръча биопсия за окончателна диагноза[11]. Биопсията включва отстраняване на малка проба тъкан от подозрителната област за по-нататъшен анализ. След това тази проба се изследва под микроскоп, за да се установи наличието на ракови клетки[5]. Ако ракът на кожата се потвърди в тъканната проба, може да се определи конкретният вид и характеристики на рака на кожата, което е от решаващо значение за определяне на най-подходящия план за лечение[12]. - Биопсията е диагностична процедура, включваща отстраняване на тъкан за анализ. - Тъканната проба, получена чрез биопсия, се анализира под микроскоп, за да се потвърди наличието на рак на кожата. - Резултатите от биопсията помагат да се определят видът и характеристиките на рака на кожата за планиране на лечението

В допълнение към визуалната инспекция и биопсията, дермоскопията е друг диагностичен метод, използван при оценката на кожните лезии[13]. Дермоскопията включва използването на специално устройство, наречено дермоскоп, за изследване на кожните лезии с по-добра визуализация на тяхната структура и цвят[11]. Тази техника позволява на доставчиците на здравни услуги по-точно да оценяват кожните лезии и да правят разлика между доброкачествени и злокачествени лезии. Дермоскопията играе ценна роля за ранното и точно диагностициране на рака на кожата, като предоставя подробна информация за характеристиките на кожните лезии. - Дермоскопията е диагностична техника, при която се използва дермоскоп за подробно изследване на кожни лезии. - Подобрената визуализация с дермоскопия помага за разграничаване на доброкачествените и злокачествените лезии - Дермоскопията допринася за ранното и точно диагностициране на рака на кожата, като улеснява навременната намеса и стратегиите за лечение.

Възможности за лечение на рак на кожата

Хирургията е често срещана и ефективна възможност за лечение на различни видове рак на кожата[12]. Хирургичното отстраняване на раковата тъкан е важна стъпка в лечението на рака на кожата, особено на локализираните тумори. По време на ексцизионните процедури хирургът прилага местна анестезия в областта, очертава лезията и внимателно отстранява засегнатата тъкан[11]. Този метод е особено полезен при лечението на меланома - вид рак на кожата, който може да бъде особено агресивен и склонен към разпространение, ако не се лекува своевременно. Чрез хирургичното отстраняване на тумора хирурзите се стремят да елиминират раковите клетки и да намалят риска от по-нататъшно развитие или рецидив.

Лъчетерапията е друг важен метод за лечение на рака на кожата, особено когато операцията не е възможна или като адювантно лечение след хирургична намеса[5]. При този подход се използват високоенергийни радиационни лъчи за насочване и унищожаване на раковите клетки или за потискане на техния растеж и разпространение в организма. Лъчетерапията може да се използва за лечение на рецидивиращ меланом в кожата или лимфните възли след операция или в случаи на далечни метастази[14]. Медицинските специалисти могат ефективно да се справят с рака на кожата и да подобрят резултатите за пациентите, като доставят фокусирано лъчение в засегнатите области.

Химиотерапията представлява системен подход за лечение на рака на кожата, който включва използването на лекарства за елиминиране на раковите клетки, които може да са се разпространили извън кожата[14]. Тези лекарства преминават през кръвообращението и достигат до различни части на тялото, като се насочват към раковите клетки и ги унищожават. Обикновено химиотерапията се обмисля, когато ракът на кожата е дал метастази или когато другите методи на лечение не са достатъчни[5]. Докато хирургията и лъчетерапията се фокусират предимно върху локализираното заболяване, химиотерапията играе решаваща роля при лечението на напреднал или широко разпространен рак на кожата, включително меланом. Като разбират различните налични възможности за лечение, доставчиците на здравни услуги могат да изготвят индивидуални планове за грижи, които да отговарят на специфичните нужди и характеристики на всеки пациент с рак на кожата[10].

 

SSS

Q: Кои са най-често срещаните видове рак на кожата и техните симптоми? О: - Базалноклетъчен карцином: Обикновено се появява като перлена или восъчна подутина или плоска, телесна или кафява рана. - Плоскоклетъчен карцином: Обикновено се появява като твърд, червен възел или плоска лезия с люспеста, корава повърхност. - Меланом: Може да се развие от съществуваща бенка или да се появи като ново тъмно петно с неправилни ръбове, с различни цветове и големи размери.

Q: Как се диагностицира ракът на кожата? A: Ракът на кожата се диагностицира чрез няколко метода: - Визуален преглед: Дерматолозите преглеждат подозрителни петна по кожата за признаци на раково развитие. - Биопсия: От подозрителния кожен участък се взема малка проба за допълнително изследване под микроскоп. - Дермоскопия: Неинвазивна техника, при която с помощта на дерматоскоп се увеличават и анализират кожни лезии за наличие на ракови признаци.

Q: Какви са възможностите за лечение на рака на кожата? О: - Хирургия: Основното лечение на повечето видове рак на кожата включва хирургично отстраняване на раковата тъкан, като се щади околната здрава кожа. - Лъчетерапия: Използва се, когато операцията може да се окаже трудна или за лечение на рак на кожата, който се е разпространил в други области. - Химиотерапия: Понякога се използва, за да се въздейства върху раковите клетки в организма при напреднали случаи на рак на кожата.

Q: Може ли да се предотврати ракът на кожата? О: Да, някои превантивни мерки включват: - Ограничаване на излагането на слънце, особено в пиковите часове. - Използване на слънцезащитен крем с висок SPF и честото му нанасяне. - Носене на защитно облекло, шапки и слънчеви очила. - Извършване на редовни самопрегледи и незабавно съобщаване на дерматолог за всякакви промени или аномалии.

Q: Каква е прогнозата за пациентите с рак на кожата? A: Прогнозата за пациентите с рак на кожата варира в зависимост от вида и стадия на рака. Ранното откриване и лечение обикновено водят до високи нива на излекуване. Редовните контролни прегледи при дерматолог са много важни, за да се следи за евентуално рецидивиране или нов рак на кожата.